当前位置:南国特区彩票网-七星彩论坛-特区彩票网 > 锻炼方式 >

用贝伐单抗治疗的胶质母细胞瘤患者的神经认知

发布时间:2019-03-23 14:01:19

用贝伐单抗治疗的胶质母细胞瘤患者的神经认知功能恶化 2013年6月1日 用贝伐单抗(Avastin-)治疗的许多胶质母细胞瘤患者的神经认知功能,症状和生活质量显着恶化。根据德克萨斯大

  

  用贝伐单抗治疗的胶质母细胞瘤患者的神经认知功能恶化

  2013年6月1日

  用贝伐单抗(Avastin-)治疗的许多胶质母细胞瘤患者的神经认知功能,症状和生活质量显着恶化。根据德克萨斯大学MD安德森癌症中心的最新研究,不仅如此,这些变化通常可以预测治疗结果。

  今天在美国临床肿瘤学会年会上发表了大型国家多中心III期试验RTOG 0825的研究结果。

  胶质母细胞瘤是最常见和侵袭性的脑肿瘤类型。尽管略有增加,但肿瘤具有很高的复发风险,并且通常是致命的。

  之前的研究发现,贝伐单抗是一种针对血管内皮生长因子的单克隆抗体,可延长复发性胶质母细胞瘤患者的无进展生存期(PFS)。

  RTOG 0825是研究脑肿瘤治疗临床益处的最大试验之一,评估了新诊断的贝伐单抗治疗患者,以及标准化放疗和维持替莫唑胺,与接受安慰剂和标准治疗的患者相比。

  测试测量治疗效果

  使用认知功能的客观测试和症状和生活质量的主观测量,507名患者在诊断时进行评估,并在整个治疗过程中进行间隔评估,只要扫描显示他们的肿瘤没有进展。

  “大多数研究依赖于传统终点,包括总生存和放射学结果,例如PFS,很少关注疾病和治疗对患者的影响,”杰弗里韦费尔博士,MD安德森神经肿瘤学系副教授,该研究的资深作者。 “这使得潜在的临床益处难以确定。”

  神经认知改变

  在研究开始时,两组患者的神经认知功能均低于健康人群规范。纵向分析显示,与安慰剂治疗组相比,接受贝伐单抗治疗的患者在全球神经认知功能,执行功能(计划,组织和多任务等任务中涉及的技能)和处理速度方面表现出更大的下降。

  此外,全球神经认知功能,记忆,执行功能和处理速度的基线表现和早期变化(至第10周)是生存的预后因素。

  相关故事新开发的干细胞技术显示治疗PD患者的前景新研究确定了压力如何有利于乳腺癌的生长和扩散基于血液的液体活检可以准确地追踪癌症治疗反应

  “相对很少关注于研究与结果相关的患者生物标志物”,韦费尔说。 “我们试图确定患者认知功能是否是与无进展和总体存活(OS)时间相关的生物标志物。我们发现基线时认知功能较差的患者,以及伴有或不伴有贝伐单抗的同步化放疗后认知能力下降的患者,PFS和OS时间缩短的风险更大。

  生活质量和副作用

  接受贝伐单抗治疗的患者的症状和生活质量明显恶化,特别是在第22周和第34周。特别是症状负担,包括治疗,全身和情感症状更大,治疗相关症状持续存在差异。此外,总体症状负担,肿瘤和治疗相关症状以及干扰日常活动的症状对于贝伐单抗治疗过程中的症状也更差。

  症状和生活质量的基线和早期变化评级,如神经认知功能,也是生存的预后。

  “我们研究的想法是将这种治疗的总体情况,不仅仅是它如何影响肿瘤,而是如何影响患者以及如何影响他们的生活”。特里阿姆斯特朗博士是MD安德森神经肿瘤学系的兼职教授。 “我们希望这种治疗可以改善他们的生活,但事实并非如此。对于许多人来说,肿瘤和治疗相关的症状都更糟,并且随着时间的推移继续恶化。

  下一步

  “我们迫切希望继续研究该试验中的数据,以确定特定治疗方法可能与生存,认知,症状和生活质量的有利净临床益处相关的患者亚组,”韦费尔说。

  资料来源:德克萨斯大学安德森分校癌症中心